Ein Vorsorgetermin ist der Termin, den Sie wahrnehmen, wenn nichts falsch ist. Genau deshalb ist es leicht, unvorbereitet zu erscheinen: keine Symptome, keine aufgeschriebenen Fragen und ein Kind, das plötzlich nicht mehr weiß, warum es hier ist.
Dies ist ein Überblick über eine routinemäßige Untersuchung für Kinder im Alter von 2 bis 10 Jahren, in der Reihenfolge, in der sie normalerweise abläuft. Nach den Kleinkindjahren sehen die meisten Praxen Kinder etwa einmal im Jahr, und der Besuch folgt einem vertrauten Muster.
Bevor Sie hineingehen
Der Check-in besteht aus Formularen: Versicherung, Kontaktdaten und in einigen Altersstufen ein kurzer Fragebogen über die Entwicklung oder das Verhalten Ihres Kindes. Es handelt sich um standardisierte Screening-Tools, keinen Test, also antworten Sie einfach.
Nutzen Sie die Wartezeit, um Ihrem Kind in einem Satz zu erklären, wofür der Besuch ist: „Der Arzt wird dich messen, dein Herz abhören und sicherstellen, dass du gut wächst.“ Wenn Ihr Kind ängstlich ist, bleiben Sie bei den Teilen, von denen Sie wissen, dass sie passieren werden.
Einige Praxen verwenden Lobbypie, eine Seite, die Familien durch Scannen eines Schildes im Wartezimmer erreichen können, auf der die eigenen Mitarbeiter der Praxis die am häufigsten gestellten Fragen der Eltern beantworten. Sie können zuschauen, lesen oder zuhören, in bis zu 27 Sprachen. Wenn Ihre Praxis eine hat, lohnt es sich, während der Wartezeit einen Blick darauf zu werfen. (Praxen, die eine haben möchten, können eine eigene Seite einrichten.)
Was die Krankenschwester zuerst macht
Eine Krankenschwester oder ein medizinischer Assistent misst die Maße Ihres Kindes, bevor der Arzt hereinkommt. Größe und Gewicht sind bei jedem Besuch Standard, und der Kopfumfang wird noch um das Alter von 2 Jahren gemessen. Ab etwa 3 Jahren misst die Krankenschwester auch den Blutdruck mit einer kleinen Manschette, die drückt und dann loslässt. Sagen Sie Ihrem Kind, dass es seinem Arm eine Umarmung geben wird.
Diese Zahlen werden in ein Wachstumsschema eingetragen. Was zählt, ist weniger der Perzentilwert als vielmehr, ob Ihr Kind seiner eigenen Kurve folgt.
In bestimmten Altersstufen überprüft die Krankenschwester auch das Seh- und Hörvermögen: eine Tafel mit Formen oder Buchstaben, die mit einem abgedeckten Auge gelesen wird, und eine Reihe von Pieptönen durch Kopfhörer, bei denen das Kind für jeden Ton die Hand hebt. Beides funktioniert besser, wenn Sie es im Voraus beschrieben haben.
Die Krankenschwester fragt auch nach Medikamenten, Allergien und allem, worüber Sie sich Sorgen machen, und möglicherweise müssen Sie Ihr Kind bis auf die Unterwäsche oder ein Kleid ausziehen.
Was der Arzt überprüft
Der Arzt beginnt mit einem Gespräch, zuerst mit Ihnen und dann mit Ihrem Kind. Bei einem 3-Jährigen könnte das eine Frage nach einem Lieblingstier sein; bei einem 8-Jährigen Schule, Freunde, Schlaf und was sie essen. Das ist kein Smalltalk. Sprache, Augenkontakt und wie ein Kind antwortet, sagen dem Arzt viel über die Entwicklung.
Dann folgt die körperliche Untersuchung, von Kopf bis Fuß:
- Augen, Ohren, Nase und Rachen, mit einer Lampe und einem Zungenspatel. Zu Hause „ahh“ zu üben, hilft hier.
- Hals, Abtasten der Drüsen.
- Herz und Lungen mit einem Stethoskop, oft mit der Bitte um tiefe Atemzüge.
- Bauch, sanftes Drücken in jedem Bereich.
- Rücken, Hüften, Beine und Wirbelsäule, manchmal mit einem Vorwärtsbeuge-Test bei älteren Kindern.
- Haut, auf Ausschläge, Muttermale und Blutergüsse.
- Eine kurze Untersuchung der Genitalien, die ein normaler Teil der Untersuchung ist. Der Arzt erklärt, was er tut, und Sie bleiben im Raum; viele Eltern nutzen dies später, um darüber zu sprechen, wer den Körper eines Kindes untersuchen darf.
Der Arzt überprüft auch Wachstum, Entwicklung und den Check-in-Fragebogen und schaut sich möglicherweise Zähne und Zahnfleisch an. Einige Praxen tragen Fluoridlack auf die Zähne junger Kinder auf; fragen Sie, ob Ihre das tut.
Erwarten Sie auch Fragen zur Sicherheit: Autositze und Sitzerhöhungen, Helme, Wasser und wie Medikamente und eventuelle Schusswaffen zu Hause aufbewahrt werden. Sie sind Routine und oft die nützlichste Minute des Besuchs.
Impfungen und wie man darüber spricht
Zwischen 2 und 10 Jahren fällt die große Runde der Impfungen normalerweise auf den Besuch im Alter von 4 bis 6 Jahren. Viele der Besuche dazwischen haben keine Impfungen außer einem jährlichen Grippeimpfstoff. Fragen Sie beim Check-in, was heute fällig ist, damit Sie Ihr Kind mit der Wahrheit vorbereiten können.
Sagen Sie es ihnen am selben Tag, nicht eine Woche vorher, und bleiben Sie ehrlich und kurz: „Du bekommst einen kurzen Pieks, der deinem Körper hilft, Keime zu bekämpfen. Es sticht für eine Sekunde und dann ist es vorbei.“ Versprechen Sie nicht, dass es keine Spritze geben wird, wenn Sie sich nicht sicher sind, und verwenden Sie niemals eine Spritze als Drohung.
Während der Spritze machen sich kleine Kinder am besten aufrecht auf Ihrem Schoß, Brust an Brust. Ältere Kinder können auf dem Tisch sitzen, während Sie neben ihnen sind. Geben Sie ihnen eine Aufgabe: Kerzen ausblasen, bis fünf zählen oder Ihre Hand drücken. Fragen Sie, ob die Praxis eine betäubende Creme oder ein Kältespray anbietet.
Danach überspringen Sie „Das war nicht so schlimm.“ Sagen Sie „Du hast es geschafft.“ Leichte Schmerzen, leichtes Fieber oder ein launischer Abend sind häufig; fragen Sie die Krankenschwester, worauf Sie achten sollten und was in Bezug auf das Alter und das Gewicht Ihres Kindes sicher ist, um Beschwerden zu lindern.
Fragen, die es wert sind, gestellt zu werden
Schreiben Sie Ihre drei wichtigsten Fragen auf, bevor Sie gehen. Eltern vergessen sie fast immer im Raum. Gute Fragen für diese Altersgruppe:
- Wächst und entwickelt sich mein Kind wie erwartet?
- Wie viel Schlaf sollte es bekommen?
- Was soll ich gegen wählerisches Essen tun?
- Wie viel Bildschirmzeit ist in diesem Alter angemessen?
- Stehen bald Untersuchungen an, wie Sehen, Hören, Blei oder Eisen?
- Welche Impfungen stehen als nächstes an und wann?
- Wann sollte ich die Praxis anrufen, wenn sie krank sind, und was gilt nach Stunden als dringend?
Erwähnen Sie alles, was Sie beschäftigt, egal wie klein. „Sie stolpert viel“ oder „er hat wieder angefangen, ins Bett zu nässen“ sind genau das, wofür eine Untersuchung da ist.
Was mitzubringen ist
- Versicherungskarte und Ihren Ausweis
- Den Impfpass Ihres Kindes, wenn die Praxis neu für Sie ist
- Eine Liste von Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln, mit Dosierungen
- Alle Schul-, Camp- oder Sportformulare, die eine Unterschrift benötigen
- Ihre Fragen, aufgeschrieben
- Ein Trostgegenstand für jüngere Kinder und ein Snack und Wasser für danach
- Berichte von Fachärzten, die seit dem letzten Besuch gesehen wurden
- Fotos von Ausschlägen oder anderen Bedenken, die kommen und gehen
Lassen Sie ein schulpflichtiges Kind eine eigene Frage mitbringen. Ein Arzt, der einem Kind direkt antwortet, baut eine Beziehung auf, die sich bis in die Teenagerjahre auszahlt.
Den Kindern die Worte geben
Kinder kooperieren mehr, wenn sie wissen, wofür das Stethoskop ist und warum der Arzt auf ihren Bauch drückt. Zwischen den Besuchen haben Storypies Lernseiten kurze, kindgerechte Erklärungen darüber, wie der Körper funktioniert, die Sie gemeinsam lesen können.
Nach dem Besuch
Bevor Sie gehen, bestätigen Sie den nächsten Termin und alle Nachuntersuchungen: eine Überweisung, einen Labortest, ein Formular zur Rückgabe.
Sagen Sie dann Ihrem Kind, dass es gut gemacht hat, und zwar konkret. „Du hast für die Blutdruckmanschette stillgehalten und dem Arzt von deinem Fahrrad erzählt.“ Das ist die Erinnerung, die Sie möchten, dass es in den nächsten Besuch mitnimmt.
Keines davon ersetzt die Anleitung Ihres eigenen Kinderarztes. Zeitpläne und Untersuchungen variieren je nach Praxis und Kind, also folgen Sie dem Plan, den Ihr Arzt Ihnen gibt.
