Wizyta kontrolna dziecka to spotkanie, które odbywasz, gdy nic się nie dzieje. Dlatego łatwo jest przyjść nieprzygotowanym: brak objawów, brak zapisanych pytań i dziecko, które nagle nie wie, dlaczego tu jest.
To jest przewodnik po rutynowej wizycie kontrolnej dla dzieci w wieku od 2 do 10 lat, w kolejności, w jakiej zazwyczaj się odbywa. Po latach niemowlęcych większość praktyk widzi dzieci raz w roku, a wizyta ma znajomy przebieg.
Zanim wejdziesz
Rejestracja to formularze: ubezpieczenie, dane kontaktowe, a w niektórych przypadkach krótki kwestionariusz dotyczący rozwoju lub zachowania dziecka. To standardowe narzędzia przesiewowe, a nie test, więc odpowiadaj jasno.
Wykorzystaj czas oczekiwania, aby powiedzieć dziecku, po co jest wizyta, w jednym zdaniu: „Lekarz zmierzy cię, posłucha twojego serca i upewni się, że dobrze rośniesz.” Jeśli twoje dziecko jest niespokojne, trzymaj się części, które wiesz, że się wydarzą.
Niektóre gabinety używają Lobbypie, strony, do której rodziny docierają, skanując znak w poczekalni, gdzie personel gabinetu odpowiada na najczęściej zadawane pytania rodziców. Możesz oglądać, czytać lub słuchać, w nawet 27 językach. Jeśli twój gabinet ma taką stronę, warto ją przejrzeć podczas oczekiwania. (Praktyki, które chcą taką stronę, mogą założyć własną stronę.)
Co robi pielęgniarka najpierw
Pielęgniarka lub asystent medyczny mierzy twoje dziecko przed przyjściem lekarza. Wzrost i waga są standardem na każdej wizycie, a obwód głowy nadal mierzy się około 2 roku życia. Od około 3 roku życia pielęgniarka mierzy także ciśnienie krwi małym mankietem, który ściska, a potem puszcza. Powiedz dziecku, że to jakby przytulenie ramienia.
Te liczby trafiają na wykres wzrostu. Ważniejsze jest, czy twoje dziecko podąża za własną krzywą, niż sam procentyl.
W pewnym wieku pielęgniarka również bada wzrok i słuch: tablica z kształtami lub literami czytana z jednym okiem zakrytym oraz zestaw dźwięków przez słuchawki, gdzie dziecko podnosi rękę za każdym razem, gdy coś usłyszy. Oba idą lepiej, jeśli opisałeś je wcześniej.
Pielęgniarka również pyta o leki, alergie i wszystko, co cię martwi, i może poprosić o rozebranie dziecka do bielizny lub fartucha.
Co sprawdza lekarz
Lekarz zaczyna od rozmowy, najpierw z tobą, a potem z dzieckiem. Dla 3-latka może to być pytanie o ulubioną zabawkę; dla 8-latka o szkołę, przyjaciół, sen i to, co je. To nie jest mała rozmowa. Mowa, kontakt wzrokowy i sposób, w jaki dziecko odpowiada, mówią lekarzowi wiele o rozwoju.
Następnie następuje badanie fizyczne, od głowy do stóp:
- Oczy, uszy, nos i gardło, z latarką i szpatułką do języka. Ćwiczenie „aaa” w domu pomaga tutaj.
- Szyja, badanie węzłów chłonnych.
- Serce i płuca za pomocą stetoskopu, często z prośbą o głębokie oddechy.
- Brzuch, delikatne naciskanie w każdej części.
- Plecy, biodra, nogi i kręgosłup, czasem z kontrolą zgięcia do przodu dla starszych dzieci.
- Skóra, pod kątem wysypek, znamion i siniaków.
- Krótkie badanie narządów płciowych, co jest normalną częścią badania. Lekarz wyjaśnia, co robi, a ty zostajesz w pokoju; wielu rodziców później wykorzystuje to do rozmowy o tym, kto może badać ciało dziecka.
Lekarz również przegląda wzrost, rozwój i kwestionariusz z rejestracji, i może spojrzeć na zęby i dziąsła. Niektóre gabinety stosują lakier fluorowy na zęby małych dzieci; zapytaj, czy twój to robi.
Oczekuj pytań o bezpieczeństwo: foteliki samochodowe i podwyższające, kaski, wodę oraz jak leki i ewentualna broń palna są przechowywane w domu. To rutynowe pytania, często najważniejsza minuta wizyty.
Szczepienia i jak o nich rozmawiać
Między 2 a 10 rokiem życia, duża seria szczepień zazwyczaj przypada na wizytę 4-6-letnią. Wiele wizyt pomiędzy nimi nie obejmuje szczepień poza coroczną szczepionką przeciw grypie. Zapytaj przy rejestracji, co jest zaplanowane na dziś, abyś mógł przygotować dziecko z prawdą.
Powiedz im tego samego dnia, nie tydzień wcześniej, i bądź szczery i krótki: „Dostaniesz szybkie ukłucie, które pomoże twojemu ciału walczyć z zarazkami. To ukłucie boli przez chwilę, a potem jest po wszystkim.” Nie obiecuj, że nie będzie zastrzyku, jeśli nie jesteś pewien, i nigdy nie używaj zastrzyku jako groźby.
Podczas zastrzyku, małe dzieci najlepiej czują się trzymane pionowo na twoich kolanach, klatka do klatki. Starsze dzieci mogą siedzieć na stole z tobą obok. Daj im zadanie: zdmuchnięcie wyimaginowanych świeczek, liczenie do pięciu lub ściskanie twojej ręki. Zapytaj, czy gabinet oferuje krem znieczulający lub zimny spray.
Po wszystkim, pomiń „to nie było takie złe.” Powiedz „zrobiłeś to.” Łagodna bolesność, niska gorączka lub marudny wieczór są powszechne; zapytaj pielęgniarkę, na co zwracać uwagę i co jest bezpieczne do podania na dyskomfort w zależności od wieku i wagi dziecka.
Pytania warte zadania
Zapisz swoje trzy największe pytania przed wyjściem. Rodzice prawie zawsze o nich zapominają w pokoju. Dobre pytania dla tego przedziału wiekowego:
- Czy moje dziecko rośnie i rozwija się zgodnie z oczekiwaniami?
- Ile snu powinno mieć?
- Co zrobić z wybrednym jedzeniem?
- Ile czasu przed ekranem jest rozsądne w tym wieku?
- Czy są jakieś nadchodzące badania przesiewowe, takie jak wzrok, słuch, ołów czy żelazo?
- Jakie szczepienia są następne i kiedy?
- Kiedy powinienem zadzwonić do gabinetu, gdy są chore, i co jest pilne po godzinach?
Wspomnij o wszystkim, co cię niepokoi, nawet jeśli jest to drobne. „Ona często się potyka” lub „on znowu zaczął moczyć łóżko” to dokładnie to, do czego służy wizyta kontrolna.
Co przynieść
- Karta ubezpieczeniowa i twój dowód tożsamości
- Karta szczepień dziecka, jeśli praktyka jest dla ciebie nowa
- Lista leków i suplementów, z dawkami
- Wszelkie formularze szkolne, obozowe lub sportowe, które wymagają podpisu
- Twoje pytania, zapisane
- Przedmiot pocieszenia dla młodszych dzieci, oraz przekąska i woda na później
- Raporty od wszelkich specjalistów, których widziano od ostatniej wizyty
- Zdjęcia wszelkich wysypek lub innych zmartwień, które pojawiają się i znikają
Pozwól dziecku w wieku szkolnym przynieść jedno własne pytanie. Lekarz, który odpowiada bezpośrednio dziecku, buduje relację, która przynosi korzyści przez lata nastoletnie.
Dawanie dzieciom słów
Dzieci współpracują bardziej, gdy wiedzą, do czego służy stetoskop i dlaczego lekarz naciska na ich brzuch. Między wizytami, strony edukacyjne Storypie mają krótkie, dostosowane do dzieci wyjaśnienia, jak działa ciało, które możesz czytać razem.
Po wizycie
Zanim wyjdziesz, potwierdź następną wizytę i wszelkie dalsze kroki: skierowanie, badanie laboratoryjne, formularz do zwrotu.
Następnie powiedz dziecku, że dobrze się spisało, konkretnie. „Trzymałeś się nieruchomo podczas pomiaru ciśnienia i opowiedziałeś lekarzowi o swoim rowerze.” To jest wspomnienie, które chcesz, aby nosiło na następną wizytę.
Nic z tego nie zastępuje wskazówek twojego własnego pediatry. Harmonogramy i badania przesiewowe różnią się w zależności od praktyki i dziecka, więc postępuj zgodnie z planem, który daje ci lekarz.
