Візит до лікаря для здорової дитини – це запис, який ви робите, коли нічого не турбує. Саме тому легко прийти непідготовленим: без симптомів, без записаних питань і з дитиною, яка раптом не розуміє, чому вона тут.
Це огляд рутинного огляду для дітей віком від 2 до 10 років, у порядку, в якому це зазвичай відбувається. Після років малюка більшість практик бачать дітей приблизно раз на рік, і візит має знайому форму.
Перед тим, як зайти
Реєстрація – це форми: страхування, контактні дані, а в деяких віках коротка анкета про розвиток або поведінку вашої дитини. Це стандартні інструменти скринінгу, а не тест, тому відповідайте просто.
Використовуйте час очікування, щоб пояснити дитині, для чого цей візит, одним реченням: “Лікар виміряє тебе, послухає твоє серце і переконається, що ти добре ростеш.” Якщо ваша дитина хвилюється, зосередьтеся на частинах, які ви знаєте, що відбудуться.
Деякі офіси використовують Lobbypie, сторінку, яку сім’ї можуть відкрити, скануючи знак у залі очікування, де власний персонал офісу відповідає на питання, які найчастіше задають батьки. Ви можете дивитися, читати або слухати, до 27 мов. Якщо у вашому офісі є така, це варто переглянути, поки ви чекаєте. (Практики, які хочуть таку, можуть створити свою власну сторінку.)
Що робить медсестра спочатку
Медсестра або медичний асистент вимірює вашу дитину перед тим, як прийде лікар. Зріст і вага є стандартними на кожному візиті, а окружність голови все ще вимірюється приблизно у віці 2 років. З приблизно 3 років медсестра також вимірює артеріальний тиск маленьким манжетом, який стискає і потім відпускає. Скажіть дитині, що це обійме її руку.
Ці цифри заносяться в графік росту. Важливо не стільки відсоток, скільки те, чи слідує ваша дитина своєму власному графіку.
У певному віці медсестра також перевіряє зір і слух: таблиця з формами або літерами, які читаються з закритим одним оком, і набір звуків через навушники, де дитина піднімає руку на кожен з них. Обидва проходять краще, якщо ви описали їх заздалегідь.
Медсестра також запитує про ліки, алергії та все, що вас турбує, і може попросити роздягнути дитину до білизни або халата.
Що перевіряє лікар
Лікар починає з розмови, спочатку з вами, а потім з вашою дитиною. Для 3-річного це може бути питання про улюблену іграшку; для 8-річного – школа, друзі, сон і що вони їдять. Це не просто розмова. Мова, зоровий контакт і те, як дитина відповідає, багато розповідають лікарю про розвиток.
Потім слідує фізичний огляд, з голови до ніг:
- Очі, вуха, ніс і горло, з ліхтариком і шпателем для язика. Практика “ааа” вдома допомагає тут.
- Шия, відчуття залоз.
- Серце і легені зі стетоскопом, часто з проханням зробити глибокі вдихи.
- Живіт, легке натискання на кожну ділянку.
- Спина, стегна, ноги і хребет, іноді з перевіркою нахилу вперед для старших дітей.
- Шкіра, на наявність висипу, родимок і синців.
- Коротка перевірка статевих органів, що є нормальною частиною огляду. Лікар пояснює, що вони роблять, і ви залишаєтеся в кімнаті; багато батьків використовують це пізніше, щоб поговорити про те, хто має право перевіряти тіло дитини.
Лікар також переглядає ріст, розвиток і анкету на реєстрації, і може подивитися на зуби і ясна. Деякі офіси наносять фтористий лак на зуби маленьких дітей; запитайте, чи робить це ваш офіс.
Очікуйте питань про безпеку також: автокрісла і підсилювачі, шоломи, вода і як зберігаються ліки та будь-яка зброя вдома. Вони є рутинними, і часто найкориснішою хвилиною візиту.
Щеплення і як про них говорити
Між віком 2 і 10 років велике коло вакцин зазвичай припадає на візит у віці 4-6 років. Багато з візитів між ними не мають щеплень, крім щорічної вакцини від грипу. Запитайте при реєстрації, що належить сьогодні, щоб ви могли підготувати дитину правдою.
Скажіть їм того ж дня, а не за тиждень до цього, і залишайтеся чесними і короткими: “Ти отримаєш швидкий укол, який допомагає твоєму тілу боротися з мікробами. Це трохи боляче на секунду, а потім закінчується.” Не обіцяйте, що не буде уколу, якщо ви не впевнені, і ніколи не використовуйте укол як загрозу.
Під час уколу маленькі діти краще тримаються вертикально на ваших колінах, грудьми до грудей. Старші діти можуть сидіти на столі поруч з вами. Дайте їм завдання: задути уявні свічки, порахувати до п’яти або стиснути вашу руку. Запитайте, чи пропонує офіс крем для знеболення або холодний спрей.
Після цього, пропустіть “це було не так погано.” Скажіть “ти це зробив.” Легка болючість, невисока температура або дратівливий вечір є звичайними; запитайте у медсестри, на що звертати увагу і що безпечно давати для зняття дискомфорту у віці і вазі вашої дитини.
Питання, які варто задати
Запишіть свої три найбільші питання перед тим, як піти. Батьки майже завжди забувають їх у кімнаті. Хороші для цього віку:
- Чи росте і розвивається моя дитина, як очікується?
- Скільки сну їм потрібно?
- Що робити з вибірковим харчуванням?
- Скільки часу на екрані є розумним у цьому віці?
- Чи є майбутні скринінги, такі як зір, слух, свинець або залізо?
- Які вакцини наступні, і коли?
- Коли я повинен дзвонити в офіс, коли вони хворі, і що вважається терміновим поза робочим часом?
Згадайте все, що вас турбує, навіть якщо це дрібниця. “Вона часто спотикається” або “він знову почав мочити ліжко” – це саме те, для чого існує огляд.
Що взяти з собою
- Страхова картка та ваше посвідчення особи
- Запис про щеплення вашої дитини, якщо практика нова для вас
- Список ліків і добавок, з дозами
- Будь-які форми для школи, табору або спорту, які потребують підпису
- Ваші питання, записані
- Предмет комфорту для молодших дітей, а також перекус і вода після
- Звіти від будь-яких спеціалістів, яких бачили з моменту останнього візиту
- Фотографії будь-якого висипу або іншої проблеми, яка з’являється і зникає
Дозвольте дитині шкільного віку принести одне своє питання. Лікар, який відповідає дитині безпосередньо, будує відносини, які приносять користь протягом підліткових років.
Дати дітям слова
Діти краще співпрацюють, коли знають, для чого стетоскоп і чому лікар натискає на їхній живіт. Між візитами, сторінки навчання Storypie мають короткі, на рівні дітей пояснення, як працює тіло, які ви можете читати разом.
Після візиту
Перед тим, як піти, підтвердіть наступний запис і будь-які подальші дії: направлення, лабораторний тест, форма для повернення.
Потім скажіть своїй дитині, що вона добре справилася, конкретно. “Ти тримався спокійно для манжети тиску і розповів лікарю про свій велосипед.” Це та пам’ять, яку ви хочете, щоб вони несли на наступний рік.
Ніщо з цього не замінює керівництво вашого власного педіатра. Розклади та скринінги варіюються в залежності від практики та дитини, тому дотримуйтесь плану, який дає вам лікар.
